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          菏澤市民營醫(yī)院醫(yī)?;鸨O(jiān)管政策培訓(xùn)會召開
          健全管理制度 守護基金安全

          作者: 馬敏靜 來源: 牡丹晚報 發(fā)表時間: 2025-06-10 09:46

          中國菏澤網(wǎng)消息(記者 馬敏靜) 6月7日,菏澤市民營醫(yī)院協(xié)會組織召開“民營醫(yī)院醫(yī)?;鸨O(jiān)管政策培訓(xùn)會”。菏澤市醫(yī)保局、行業(yè)協(xié)會負(fù)責(zé)人、信息化企業(yè)代表及200余家民營醫(yī)院負(fù)責(zé)人參會,共同探討醫(yī)保基金安全高效運行的新路徑。

          菏澤市醫(yī)保局基金監(jiān)管科科長張方勛作《增強依法依規(guī)意識規(guī)范合理使用醫(yī)保基金》專題政策解讀。他提出“嚴(yán)監(jiān)管、優(yōu)服務(wù)、強保障”三原則,明確將通過大數(shù)據(jù)篩查、飛行檢查等方式打擊欺詐騙保行為,同時呼吁醫(yī)療機構(gòu)落實自查自糾主體責(zé)任。

          山東九陣信息科技有限公司總經(jīng)理孟慶巍展示了醫(yī)療信息化解決方案,方案涵蓋HIS系統(tǒng)、醫(yī)保智能審核等功能,助力醫(yī)院實現(xiàn)診療流程數(shù)字化閉環(huán)。北京三醫(yī)聯(lián)動研究院院長孫天杰以《醫(yī)保基金一體兩翼精益化運營》為題,剖析政策與案例,指出“政策+技術(shù)”雙輪驅(qū)動是基金安全的核心。山東九陣信息科技有限公司工程師王祎淏演示了智能審核系統(tǒng)的實操應(yīng)用,強調(diào)其通過DIP/DRG付費改革、風(fēng)險預(yù)警等功能提升監(jiān)管效率。東營大明中醫(yī)醫(yī)院通過視頻連線分享智能審核系統(tǒng)落地經(jīng)驗,為參會機構(gòu)提供實踐參考。

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